Ветрянка у детей на слизистых

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки — это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ветряная оспа (ветрянка)

Обычно начинается с умеренных общеинтоксикационных симптомов, которые вскоре начинают сопровождаться поражениями кожи: появляются пятна, папулы, пузырьки с последующим образованием корочек. Среди пациентов группы риска в связи с опасностью тяжелых неврологических или других системных осложнений например, пневмония можно назвать взрослых, новорожденных и пациентов с ослабленным иммунитетом или имеющих определенные сопутствующие заболевания. Диагноз ставится на основе клинических данных.

Те, кто относится к группам риска в связи с опасностью тяжелых осложнений, получают профилактический иммуноглобулин после возможного заражения, а если болезнь развивается, лечатся противовирусными препаратами например, валацикловир, фамцикловир, ацикловир.

Прививка обеспечивает эффективную защиту у пациентов, не страдающих иммунодефицитом. Обзор инфекций, вызванных герпесвирусами Overview of Herpesvirus Infections. Ветрянка вызывается вирусом ветряной оспы герпесвирус человека тип 3 и является острой инвазивной фазой инфекционного процесса, а герпес зостер опоясывающий лишай представляет собой реактивацию латентной фазы.

Воздушно-капельный путь передачи, при котором происходит инокуляция вируса на слизистую обычно носоглотку. Ветряная оспа наиболее заразна во время продромального периода и на ранних этапах периода высыпаний. Заболевание передается за 48 ч до того, как появились первые поражения кожи и до тех пор, пока последние поражения не покроются корочкой. Непрямой путь передачи через иммунизированных пациентов не встречается.

Эпидемии происходят в зимний период и в начале весны циклами по 3—4 года. У некоторых малышей может быть частичный иммунитет, вероятно, приобретаемый трансплацентарно, до 6-мес. У иммунокомпетентных детей ветрянка редко бывает тяжелым заболеванием.

У взрослых и детей с ослабленным иммунитетом инфекция может быть тяжелой. Умеренная головная боль и жар, недомогание могут появиться спустя 10—20 дней после заражения и приблизительно за 24—36 ч до того, как возникают поражения кожи. Первые высыпания в виде пятнистой сыпи могут сопровождаться непродолжительным покраснением кожи. В течение нескольких часов поражения прогрессируют до папул, а затем характерных, иногда патогномичных пузырьков, часто сильно зудящих, на эритематозной основе.

Эти элементы преобразуются в пустулы, а затем покрываются коркой. Поражения первоначально возникают на лице и теле и появляются в виде скоплений; некоторые пятна обнаруживаются даже тогда, когда ранее появившиеся элементы уже начинают покрываться коркой. Высыпание может быть генерализованным в тяжелых случаях или более ограниченным, но почти всегда поражает верхнюю часть туловища.

Язвенные поражения могут быть обнаружены на слизистых оболочках, включая ротоглотку и верхние дыхательные пути, пальпебральную конъюнктиву, ректальную и вагинальную слизистую оболочку. В ротовой полости пузырьки немедленно лопаются и не отличаются поэтому от поражений герпетического гингивостоматита, часто причиняют боль во время глотания.

Поражения на скальпе могут привести к болезненному увеличению затылочных и расположенных рядом цервикальных лимфоузлов. Иногда у вакцинированных детей развивается ветряная оспа так называемое повторное инфицирование ветряной оспой ; в этих случаях, сыпь, как правило, умеренная, жар ниже обычного и продолжительность заболевания короче; высыпания являются заразными.

Может развиваться вторичная бактериальная инфекция обычно стрептококковая или стафилококковая , которая может привести к развитию флегмоны, в редких случаях - некротического фасциита или стрептококкового токсического шока. Пневмония может осложнить тяжелую ветрянку у взрослых, новорожденных и пациентов с ослабленным иммунитетом всех возрастов, но обычно этого не происходит среди иммунокомпетентных маленьких детей. Также может возникнуть поперечный миелит. Синдром Рейе Рея , редкое, но серьезное осложнение в детском возрасте, может развиться спустя дней после появления сыпи; аспирин увеличивает риск развития этого состояния.

Ветряную оспу можно заподозрить у пациентов с характерной сыпью, которая обычно является основанием для диагноза. Сыпь можно перепутать с проявлениями других вирусных инфекций кожи. Если диагноз вызывает сомнение, необходимы уточняющие лабораторные исследования, например, такие:.

Иммунофлюоресценция для обнаружения вирусного антигена в элементах поражений или вирусная культура. Образцы обычно получают при соскобе основания поражения и доставляют в лабораторию в пробирках со специальной средой для роста вирусов. Ветряная оспа у детей редко бывает тяжелой. Тяжелое или с летальным исходом протекание болезни более вероятно у следующих категорий лиц:. Внутривенное введение ацикловира пациентам с ослабленным иммунитетом или при наличии риска развития тяжелого заболевания.

Легкая форма ветряной оспы у детей требует только симптоматического лечения. Облегчение зуда и предотвращение расцарапывания кожи, что располагает к вторичной бактериальной инфекции, могут представлять собой определенные трудности. Влажные компрессы или при тяжелом зуде системные антигистамины и ванны с коллоидным раствором овсянки могут помочь.

Одновременное использование больших доз системных и местных антигистаминов может вызвать энцефалопатию, и его следует избегать. Чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию, пациенты должны регулярно принимать ванну и содержать в чистоте свое нижнее белье, руки и ногти.

Не следует применять антисептики, если поражения не инфицированы; бактериальную суперинфекцию лечат антибиотиками. Пациенты не должны приступать к занятиям в школе или возвращаться на работу, пока последние поражения не покроются корочкой.

Пероральные противовирусные средства в случае назначения иммунокомпетентным пациентам в пределах 24 ч после появления сыпи немного уменьшают продолжительность и тяжесть симптоматики. Однако, поскольку у детей течение заболевания, как правило, доброкачественное, антивирусное лечение обычно не рекомендуется. Подросткам и взрослым ацикловир можно назначать в форме для перорального приема в дозе до мг 4 или 5 раз в день.

Поскольку беременные женщины подвержены высокому риску осложнений ветряной оспы, некоторые эксперты рекомендуют назначать им ацикловир или валацикловир в форме для перорального приема. Ацикловир относится к категории В лекарственных средств во время беременности.

Беременным с тяжелым течением ветряной оспы следует назначать ацикловир в форме для внутривенного введения. Потенциально восприимчивые люди должны тщательно предотвращать контакты с людьми, способными к передаче инфекции.

Вакцина против ветряной оспы. Вакцина против опоясывающего герпеса. Все здоровые дети и восприимчивые взрослые должны быть привиты 2 дозами живой аттенуированной вакцины против ветряной оспы Рекомендуемый график прививок в возрасте лет и Рекомендуемый график иммунизации для детей в возрастеа лет. Прививка особенно важна для женщин детородного возраста и взрослых с сопутствующими хроническими заболеваниями.

Серологический анализ для определения состояния иммунокомпетентности перед прививкой для взрослых обычно не требуется. Рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации для использования вакцин против опоясывающего герпеса [ Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines ].

Новая рекомбинантная вакцина обеспечивает лучшую и долговременную защиту, чем более старая, живая аттенуированная зостерная вакцина. Применение живой аттенуированной вакцины рекомендуется у пациентов с хорошим иммунитетом старше 60 лет и разрешен для применения у людей старше 50 лет. Обе вакцины доступны, и обе показали, уменьшение частоты возникновения опоясывающего лишая, хотя рекомбинантная вакцина является более предпочтительной. В настоящее время данные об эффективности рекомбинантной вакцины у пациентов с иммунодефицитными состояниями , а также рекомендации по ее применению у данной группы пациентов отсутствуют.

Живая аттенуированная вакцина противопоказана больным с ослабленным иммунитетом. Вакцинация рекомендуется медицинским работникам, не имеющим специфического иммунитета против ветряной оспы. Медработники, имеющие риск заражения и подвергшиеся инфицированию ветряной оспой, должны как можно быстрее получить вакцину, к своим служебным обязанностям им можно приступить не ранее, чем через 21 день.

Пациентам со средним и тяжелым течением острого сопутствующего заболевания вакцинация откладывается до выздоровления. Беременным женщинам, и тем, которые планируют беременность после вакцинации в течение 1 месяц на основе рекомендаций Консультативного комитета по практической иммунизации или в течение 3 мес.

После контакта с возбудителем предотвратить развитие инфекции или ослабить её течение можно внутримышечным введением иммуноглобулина к вирусу ветряной оспы. Постконтактная профилактика показана следующим категориям:. Новорожденные, чьи матери были инфицированы ветряной оспой в течение 5 дней до родов или 2 дней после родов. Новорожденные, родившиеся менее 28 недель назад и подвергшиеся контакту с возбудителем не через мать, даже если у их матери есть специфический иммунитет новорожденным, родившимся более 28 недель назад и подвергшимся контакту с возбудителем не через мать, не нужен иммуноглобулин, если у матери есть специфический иммунитет.

Иммуноглобулин следует назначить как можно быстрее и принимать в течение 10 дней после контакта с возбудителем , эти меры помогут изменить течение инфекции или предотвратить её развитие. Вакцинацию необходимо предоставить как можно скорее здоровым лицам с потенциальным риском заражения, имеющим право на вакцинацию например, в возрасте более 1 года.

Вакцинация может эффективно предотвратить или облегчить заболевание в течение 3 дней и, возможно, вплоть до 5 дней после заражения. Для предотвращения внутрибольничного заражения, Центр по контролю и профилактике заболеваний CDC рекомендует проведение постконтактной профилактики в виде вакцинации или введения иммуноглобулина ветряной оспы, в зависимости от иммунного статуса, для незащищенных медицинских работников и пациентов без задокументированного доказательства наличия иммунитета доступно на Immunization of Health-Care Personnel.

Ветряная оспа приводит к образованию пустул и покрытых корочками поражений на коже часто включая кожу головы и может привести к появлению язвенных поражений на слизистых оболочках.

Осложнения включают развитие вторичной бактериальной инфекции повреждений кожи, пневмонию, мозжечковую атаксию и, у взрослых, энцефалит. Следует назначить ацикловир внутривенно пациентам с ослабленным иммунитетом и другим пациентам с риском развития тяжелого заболевания. С целью постконтактной профилактики следует назначить иммуноглобулин ветряной оспы пациентам с иммунодефицитом, восприимчивым беременным женщинам и новорожденным, чья мать заболела ветрянкой в течение 5 дней до родов или спустя 2 дня после родов.

Вакцину против ветряной оспы с целью постконтактной профилактики назначают иммунокомпетентным пациентам старше 1 года, имеющим право на вакцинацию. Immunization of Health-Care Personnel. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here.

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Первоначальная сыпь Заражение вирусом ветряной оспы после вакцинации Осложнения.

Противовирусные препараты и ветряная оспа. Вакцинация Постконтактная профилактика. Основные положения. Дополнительная информация. Проверьте свои знания. Благодаря всемирной вакцинации существующая опасность вспышки натуральной оспы скорее всего обусловлена чем из перечисленного ниже? Дополнительное содержание. Ветряная оспа Varicella Авторы: Kenneth M.

Ветряная оспа

Регистрируясь на нашем сайте, вы подтверждаете, что ознакомлены с политикой конфиденциальности и пользовательским соглашением. Если Вы забыли свой пароль, введите e-mail или телефон, указанный при регистрации. На этот E-mail будет выслана инструкция по восстановлению пароля. Вход Регистрация Отложенное 0 Корзина.

Сопутствующие сайты

Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей. Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания.

Ветрянка. На вопросы отвечает педиатр

Ветряная оспа или ветрянка — это вирусное заболевание, сопровождающееся поражением кожи и слизистых оболочек в виде папулезно-везикулярной сыпи и выраженной интоксикацией всего организма. Varicella получила свое название от натуральной оспы, которую вызывали возбудители рода Varicellovirus. Ветряную оспу вызывает ДНК-геномный вирус Varicella Zoster, который относится к вирусу герпеса человека 3 типа вирус варицелла-зостер. Причины ветрянки — внедрение микроорганизма в организм, который живет и размножается только внутри человека. Во внешней среде возбудитель малоустойчив и быстро погибает под воздействием прямых солнечных лучей, от нагревания и ультрафиолетовых лучей. Ветрянка — это повсеместно распространенное заболевание. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая, заболеть может как ребенок, так и взрослый человек. Наиболее часто встречается ветрянка у детей.

Ветряная оспа, или ветрянка - это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Характеризуется толчкообразным течением с лихорадкой, с появлением на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи.

Чем опасна ветрянка и как её лечить: три совета от врача

Что такое ветрянка. Ветрянка — инфекционная болезнь, которая поражает детей и взрослых, вызывается одним из вирусов герпеса. Проявляется заболевание признаками интоксикационного синдрома и характерной сыпью на кожных покровах и слизистых оболочках. Встречается ветрянка преимущество среди детского населения.

Уважаемые пациенты!

Обычно начинается с умеренных общеинтоксикационных симптомов, которые вскоре начинают сопровождаться поражениями кожи: появляются пятна, папулы, пузырьки с последующим образованием корочек. Среди пациентов группы риска в связи с опасностью тяжелых неврологических или других системных осложнений например, пневмония можно назвать взрослых, новорожденных и пациентов с ослабленным иммунитетом или имеющих определенные сопутствующие заболевания. Диагноз ставится на основе клинических данных. Те, кто относится к группам риска в связи с опасностью тяжелых осложнений, получают профилактический иммуноглобулин после возможного заражения, а если болезнь развивается, лечатся противовирусными препаратами например, валацикловир, фамцикловир, ацикловир. Прививка обеспечивает эффективную защиту у пациентов, не страдающих иммунодефицитом. Обзор инфекций, вызванных герпесвирусами Overview of Herpesvirus Infections. Ветрянка вызывается вирусом ветряной оспы герпесвирус человека тип 3 и является острой инвазивной фазой инфекционного процесса, а герпес зостер опоясывающий лишай представляет собой реактивацию латентной фазы. Воздушно-капельный путь передачи, при котором происходит инокуляция вируса на слизистую обычно носоглотку.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ветрянка у детей симптомы и способы лечения

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.